http://throatdiseases.ru/ Lasto Blogging Engine ru Владимир Ульянов andrey@loginov.eu andrey@loginov.eu http://throatdiseases.ru/i/lastoblog.png http://throatdiseases.ru/ http://throatdiseases.ru/post_1311879600.html <p>При хроническом тонзиллите это обострения в виде ангин или ос­ложнения, такие как паратонзиллит (отёчный, инфильтративный, абс-цедирующий) регионарный лимфаденит, парафарингит, и общие в виде сепсиса, ревматизма, неспецифического полиартрита и целого ряда об­щих заболеваний.</p> <p>Раннее и общее проявление тонзиллогенной интоксикации: нару­шения со стороны нервной системы (вялость, утомляемость, сонли­вость или, наоборот, раздражительность, плаксивость, обидчивость). Эти симптомы указывают на постепенно формирующийся неврастени­ческий синдром.</p> <p>Преобладание процессов торможения в коре ведёт к ослаблению ре­гуляции подкорки, в результате чего развиваются вегетативные наруше­ния: снижение аппетита, субфебрильная температура, колебания часто­ты пульса, дыхания, артериального давления. Возникает головная боль, головокружение, боли в области сердца, живота, дискинезии желудоч­но-кишечного тракта; дети и взрослые плохо переносят пребывание в душном помещении, езду в транспорте, повышенные физические и умственные нагрузки.</p> <p>Наиболее частые заболеванияи внутренних органов, связанные с обострением хронического тонзиллита (ангины): поражение сердца, суставов и почек, что объясняется некоторой схожестью антигенной структуры стрептококка и собственных тканей организма.</p> <p>Патологические изменения в сердечно-сосудистой системе условно делят следующим образом.</p> <p>Функциональные изменения возникают в связи с тонзиллогенной интоксикацией на фоне стрептококковой инфекции и отражают симп­томы дисфункции сердца, которые проявляются болями в области сердца, одышкой, сердцебиением, перебоями ритма сердца.</p> <p>Органические поражения сердечно-сосудистой системы возникают после перенесённого обострения хронического тонзиллита (ангины), но при этом связаны не только с тонзиллогенной интоксикацией, но и с аутоиммунной агрессией к собственным тканям на фоне нарушений реактивности иммунной системы (ревматизм).</p> <p>Сопряжённые с хроническим тонзиллитом местные и общие заболевания</p> <p>Сопряжённость общих заболеваний с хроническим тонзиллитом оп­ределяют по наличию или отсутствию единства в их этиологии и в эти­ологии обострений.</p> <p>Наличие таких факторов свидетельствует о сопряженности заболе­ваний: для хронического тонзиллита и ревматизма (нефрита, инфекци­онного полиартрита) характерен один из этиологических факторов — стрептококк или другой бактериальный возбудитель.</p> <p>При такой сопряжённости связь между заболеваниями выражается в виде непосредственного воздействия одного заболевания на другое, особенно в периоды обострения каждого из них, это положение обус­ловливает хирургическую тактику при решении вопроса о лечении оча­говой инфекции в миндалинах.</p><br> <br> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://throatdiseases.ru/comment_1311879600.html">Оставить комментарий</a></div> Thu, 28 Jul 2011 23:00:00 GMT http://throatdiseases.ru/post_1311706800.html <p>Характерны клинические проявления — симптомы, обусловленные гнойным или казеозно-гнойным содержимым, который накапливается в криптах миндалин.</p> <p>— Содержимое в виде жидкого гноя или пробок — продукт инфек­ционного воспаления жизнедеятельности патогенной микрофло­ры, слущивающегося эпителия крипт, лейкоцитов.</p> <p>— Содержимое крипт может быть причиной неприятного запаха изо рта (при отсутствии кариозных зубов, нарушения пищеварения), ощущения дискомфорта в глотке (боль при глотании, покалыва­ние, сухость, першение, кашель).</p> <p>— Дети отмечают боль в ухе, при нормальной отоскопической карти­не, и в области шейных лимфатических узлов.</p> <p>— Наблюдаются частые головокружения, головная боль, потливость, снижение переносимости умственных и физических нагрузок, беспокойный сон, снижение массы тела, понижение аппетита, субфебрильная температура тела.</p> <p>Свыше 100 заболеваний, по данным различных авторов, связывают с наличием хронического очага инфекции в нёбных миндалинах.</p> <p>Наиболее частые тонзиллогенные осложнения: ревматизм, острый и хронический нефрит, коллагеновые болезни, ряд заболеваний кожи (псориаз, экзема, полиморфная экссудативная эритема), дисфункция гипофиза и коры надпочечников, неврологические заболевания, ост­рые и хронические заболевания бронхолёгочного аппарата и др.</p> <p>Длительная тонзиллогенная интоксикация способствует развитию иммунной патологии в организме: тромбоцитопенической пурпуры, ге­моррагического васкулита.</p> <p>Диагностика</p> <p>Диагноз хронического тонзиллита устанавливают на основании субъективных и объективных клинических признаков, характерных для данного заболевания.</p> <p>К субъективным клиническим признакам относятся данные анам­неза и жалобы больного, местного или общего характера.</p> <p>На первом месте стоят жалобы (частые ангины, протекающие с ти­пичной симптоматикой): повышенная температура тела, боли в горле при глотании, воспалительные изменения поверхности миндалин, не­редко пациенты жалуются на ощущение дискомфорта в глотке (пока­лывание, сухость, першение). Эти жалобы считаются относительными, так как могут быть обусловлены и самостоятельно существующим хро­ническим фарингитом, аденоидными вегетациями, синуситом.</p><br> <br> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://throatdiseases.ru/comment_1311706800.html">Оставить комментарий</a></div> Tue, 26 Jul 2011 23:00:00 GMT