Характерны клинические проявления — симптомы, обусловленные гнойным или казеозно-гнойным содержимым, который накапливается в криптах миндалин.

— Содержимое в виде жидкого гноя или пробок — продукт инфек­ционного воспаления жизнедеятельности патогенной микрофло­ры, слущивающегося эпителия крипт, лейкоцитов.

— Содержимое крипт может быть причиной неприятного запаха изо рта (при отсутствии кариозных зубов, нарушения пищеварения), ощущения дискомфорта в глотке (боль при глотании, покалыва­ние, сухость, першение, кашель).

— Дети отмечают боль в ухе, при нормальной отоскопической карти­не, и в области шейных лимфатических узлов.

— Наблюдаются частые головокружения, головная боль, потливость, снижение переносимости умственных и физических нагрузок, беспокойный сон, снижение массы тела, понижение аппетита, субфебрильная температура тела.

Свыше 100 заболеваний, по данным различных авторов, связывают с наличием хронического очага инфекции в нёбных миндалинах.

Наиболее частые тонзиллогенные осложнения: ревматизм, острый и хронический нефрит, коллагеновые болезни, ряд заболеваний кожи (псориаз, экзема, полиморфная экссудативная эритема), дисфункция гипофиза и коры надпочечников, неврологические заболевания, ост­рые и хронические заболевания бронхолёгочного аппарата и др.

Длительная тонзиллогенная интоксикация способствует развитию иммунной патологии в организме: тромбоцитопенической пурпуры, ге­моррагического васкулита.

Диагностика

Диагноз хронического тонзиллита устанавливают на основании субъективных и объективных клинических признаков, характерных для данного заболевания.

К субъективным клиническим признакам относятся данные анам­неза и жалобы больного, местного или общего характера.

На первом месте стоят жалобы (частые ангины, протекающие с ти­пичной симптоматикой): повышенная температура тела, боли в горле при глотании, воспалительные изменения поверхности миндалин, не­редко пациенты жалуются на ощущение дискомфорта в глотке (пока­лывание, сухость, першение). Эти жалобы считаются относительными, так как могут быть обусловлены и самостоятельно существующим хро­ническим фарингитом, аденоидными вегетациями, синуситом.